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By March 22, 2026No Comments

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  • Par ailleurs, certains antagonistes α2, comme la mirtazapine, bloquent aussi les récepteurs 5-HT2 et 5-HT3, permettant d’éviter les manifestations d’anxiété, d’agitation, d’insomnie ou les effets atropiniques.
  • Consultez un médecin en cas d’angine, d’ulcérations de la boucheou de fièvre inexpliquée.
  • C’est pourquoi la mirtazapine est un traitement de deuxième intention du syndrome dépressif sévère (après l’échec d’un traitement par un antidépresseur ISRS à posologie optimale) ou de première intention lorsque ce syndrome s’accompagne d’une insomnie rebelle et/ou d’une comorbidité anxieuse importante.
  • La mirtazapine se prend de préférence en une prise unique le soir au coucher, du fait de sa demi-vie d’élimination de 20 à 40 heures.
  • Cette somnolence peut être augmentée avecl’alcool ou d’autres médicaments sédatifs.

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Les effets indésirables éventuels apparaissant en début de traitement ne doivent pas vous conduire à l’arrêter prématurément. Un délai pouvant atteindre plusieurs semaines est parfois nécessaire pour que les effets bénéfiques se fassent sentir. L’efficacité des antidépresseurs n’est généralement pas immédiate. Les comprimés doivent être avalés avec un verre d’eau, de préférence en une prise (le soir au coucher), ou éventuellement en 2 prises (une prise le matin et une prise au coucher, la dose la plus importante devant être prise le soir). Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin. Un choix peut être nécessaire entre l’allaitement et la prise du médicament.

Ce médicament ne doit pas être utilisé en association avec les médicaments de la famille des IMAO. Pour les diagnostics et autres questions de santé, consultez toujours un médecin. Symptômes, causes et traitements des maladies et blessures courantes. Pour minimiser les symptômes de sevrage, une réduction progressive et lente de la dose est recommandée. La mirtazapine est également un puissant antagoniste des récepteurs de l’histamine (H1), ce qui pourrait expliquer l’effet fortement sédatif de la substance.

définition, effets et dangers pour la santé

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Si le traitement est poursuivi jusqu’à la naissance ou peu avant, une surveillance post-natale du nouveau-né est recommandée pour détecter d’éventuelles réactions de sevrage. Toute augmentation de posologie nécessite une surveillance particulière chez cette population. Tous les médicaments contenant de la mirtazapine sont disponibles uniquement sur ordonnance (liste I) et sont remboursés à 65 % par l’Assurance Maladie. Elle est principalement utilisée chez l’adulte pour traiter les épisodes dépressifs majeurs.

En 1994, elle a été autorisée aux Pays-Bas pour le traitement des troubles dépressifs majeurs et introduite aux États-Unis en 1996. La mirtazapine ne doit jamais être utilisée en monothérapie et sans surveillance étroite dans les phases dépressives du trouble bipolaire. C’est pourquoi la mirtazapine est un traitement de deuxième intention du syndrome dépressif sévère (après l’échec d’un traitement par un antidépresseur ISRS à posologie optimale) ou de première intention lorsque ce syndrome s’accompagne d’une insomnie rebelle et/ou d’une comorbidité anxieuse importante. La mirtazapine est un des antidépresseurs les plus efficaces disponibles, mais est aussi un des moins bien acceptés à cause de ses importantes propriétés sédatives. Par ailleurs, certains antagonistes α2, comme la mirtazapine, bloquent aussi les récepteurs 5-HT2 et 5-HT3, permettant d’éviter les manifestations d’anxiété, d’agitation, d’insomnie ou les effets atropiniques. L’augmentation de la libération de la sérotonine est directement liée à une augmentation de la neurotransmission par les récepteurs 5-HT1.

Comme tous les traitements antidépresseurs, la mirtazapine peutinduire un épisode maniaque chez les personnes prédisposées. C’est pourquoi laconduite et l’utilisation de machines dangereuses sont fortementdéconseillées, surtout dans les heures qui suivent la prise dumédicament. Cette somnolence peut être augmentée avecl’alcool ou d’autres médicaments sédatifs. L’utilisation de la Mirtazapine est déconseillée en associationavec les médicaments de la famille des IMAO.